Alergia - kiedy do lekarza, kiedy teleporada, a kiedy 112

Alergia to nadmierna reakcja układu odpornościowego na substancje, które dla większości ludzi są obojętne: pyłki roślin, roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, zarodniki pleśni, pokarmy, leki czy jad owadów.

Katar sienny, czyli sezonowy alergiczny nieżyt nosa, to najczęstsza postać alergii na pyłki. Objawy wracają co roku w porze pylenia rośliny, która uczula: drzew (np. brzozy, leszczyny), traw albo chwastów (np. bylicy, ambrozji). Typowe są wodnisty katar, napady kichania, zatkany i swędzący nos oraz łzawiące, zaczerwienione oczy. Mogą dołączyć kaszel, zmęczenie i gorszy sen. W odróżnieniu od przeziębienia katar sienny może trwać tygodniami.

Alergia skórna to m.in. pokrzywka - swędzące, wyniosłe bąble, które zwykle znikają bez śladu w ciągu kilku dni - oraz wyprysk kontaktowy z zaczerwienieniem, łuszczeniem i drobnymi pęcherzykami. Niepokoić powinny objawy, które się nasilają, rozprzestrzeniają albo łączą z obrzękiem i kłopotami z oddychaniem.

Teleporada ma sens, gdy objawy są typowe, a Ty czujesz się dobrze. Lekarz zbierze wywiad i oceni, czy wystarczy leczenie objawowe, czy potrzebna jest diagnostyka. Przy zmianach skórnych może poprosić o zdjęcie - zasady opisujemy na stronie skóra, trądzik i wysypka - teleporada.

Przyczynę uczulenia ustala alergolog - najczęściej na podstawie wywiadu i testów skórnych, rzadziej oznaczenia swoistych przeciwciał IgE we krwi. Alergolog kwalifikuje też do immunoterapii, czyli odczulania, które jest jedynym leczeniem przyczynowym i trwa zwykle 3–5 lat.

Czy do alergologa potrzebne jest skierowanie? Na NFZ tak - alergolog nie należy do specjalistów, do których można zgłosić się bez skierowania. Skierowanie wystawia m.in. lekarz POZ. Prywatna wizyta u alergologa zwykle nie wymaga skierowania, ale zasady ustala placówka. Więcej piszemy na stronie teleporada a specjalista. Konsultacja specjalisty jest wskazana, gdy:

Anafilaksja to ciężka, uogólniona reakcja alergiczna, która rozwija się zwykle w ciągu minut od kontaktu z alergenem - najczęściej pokarmem (np. orzechami, rybami, owocami morza), lekiem lub jadem owadów. Zagraża życiu. Jeśli masz przepisaną adrenalinę w ampułkostrzykawce, wstrzyknij ją w mięsień uda i dzwoń pod 112 lub 999. Połóż się z uniesionymi nogami, a przy kłopotach z oddychaniem usiądź. Nie wstawaj i nie chodź, nawet gdy objawy się zmniejszą. Po podaniu adrenaliny potrzebna jest obserwacja w szpitalu, bo reakcja może wrócić.

Podstawą jest ograniczenie kontaktu z alergenem: w sezonie pylenia zamykaj okna w ciągu dnia, po powrocie do domu umyj twarz i włosy, zmień ubranie. Pomaga też płukanie nosa roztworem soli.

Najskuteczniej objawy z nosa łagodzą sterydy donosowe - zaczynają działać po kilku godzinach, a pełny efekt widać zwykle po ok. 2 tygodniach regularnego stosowania. Leki przeciwhistaminowe zmniejszają kichanie, swędzenie i wodnisty katar; część z nich może powodować senność. Krople obkurczające śluzówkę nosa stosuj najwyżej przez kilka dni, bo dłuższe używanie nasila uczucie zatkania. Wybór leków na receptę i ich dawkowanie ustala lekarz.

Czy na alergię można dostać L4? Katar sienny zwykle nie powoduje niezdolności do pracy, ale nasilone objawy alergii bywają wyjątkiem. Lekarz może wystawić e-ZLA, jeśli stan zdrowia uzasadnia czasową niezdolność do pracy - decyzja należy do niego.

Konkretne informacje pomagają lekarzowi ocenić, czy wystarczy porada na odległość. Przebieg konsultacji opisujemy na stronie jak wygląda teleporada.

Teleporada kosztuje 79 zł, a teleporada po e-receptę na kontynuację leczenia 49 zł. Wypełniasz formularz medyczny, a lekarz kontaktuje się z Tobą, gdy potrzebuje dopytać o objawy. O recepcie i dalszym postępowaniu decyduje lekarz po ocenie stanu zdrowia. Jeśli potrzebna jest diagnostyka alergologiczna, wskaże wizytę u specjalisty.

Teleporada nie służy do pomocy w reakcji anafilaktycznej - przy obrzęku gardła, duszności lub omdleniu dzwoń pod 112 lub 999. Dokumenty możliwe po teleporadzie opisujemy na stronie co lekarz może wystawić na teleporadzie.

• Katar i zatoki - żółty, zielony, z krwią - kiedy do lekarza
• Wysypka - po leku, po słońcu, test szklanki
• Ukąszenie owada - osa, pszczoła, komar - kiedy 112